Что представляет собой щитовидка?

Щитовидная железа (лат. glandula thyroidea) – эндокринный орган, участвующий в регуляции двух важных процессов организма: основного (калоригенного) и кальциево-фосфатного обмена. Устройство и морфо-функциональные отношения железы влияют на характер патологических изменений и течение болезней.

Анатомия

Развитие заболевания

• заболевания внутренних органов,
• наследственная и/или приобретенная энергетическая (калоригенная) недостаточность,
• зобогенные факторы окружающей среды (вещества определённых продуктов питания и некоторые вещества окружающей среды).

ВАЖНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

При проведении исследования больных синдромом раздраженного кишечника было выявлено значимое количество пациентов с изменениями щитовидной железы.

Весьма закономерно то, что этим синдромом, как и узловыми изменениями, страдают преимущественно женщины (соотношение женщин и мужчин 4:1). Это подтверждает эндокринную теорию развития гастроэнтерологической патологии.

Научный анализ такой ситуации показал, что деятельность щитовидки тесно связана с состоянием пищеварительного тракта. Более того, щитовидка во время эмбрионального развития организма появляется (отпочковывается) из стенок головной части пищеварительного тракта. То есть она является производным органом от пищеварительной системы, которая также состоит из множества секреторных образований (пищеварительных и мелких эндокринных желез, относящихся к EPUD-системе).

В последующем, практика показала, что лечение больных синдромом раздраженного кишечника было наиболее успешно только при совместном восстановлении ЩЖ.

С другой стороны, восстановление самой щитовидной железы без коррекции внутренней среды организма также сложно, и требует восстановительного лечения взаимосвязанных органов.

Диагностика заболевания

При этом заболевании оценивается история его развития (анамнез), производится пальпаторное исследование, изучается уровень гормонов (ТТГ, Т4св. Т3св. Т4общ. и др.), антител и иных показателей. Важной составной частью современной диагностики является визуальная оценка изменений.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ), называемая также пункционной биопсией, представляет собой направленное изъятие элементов ткани щитовидной железы с помощью специального шприца для последующей оценки полученного материала (под микроскопом). Это наиболее объективная оценка состояния щитовидки. Поэтому некоторые специалисты считают, что ТИАБ в большинстве случаев должна проводиться в первую очередь. В нашей стране (судя по практике) ТИАБ назначают и проводят только при подозрении на вероятность рака. Слабой стороной этого метода является не абсолютная точность попадания в узел и низкая вероятность изъятия соответствующих клеток. Поэтому чувствительность и специфичность ТИАБ в отношении рака ЩЖ составляет 83 и 92% соответственно.