Заболевания щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы относятся к одним из самых распространенных эндокринных патологии. К сожалению, заболеваемость растет дальше, что обусловлено многими факторами, среди которых особенно важными являются дефицит йода, повышенный радиационный фон и загрязнение окружающей среды. Самыми часто встречаемыми заболеваниями щитовидной железы являются узловой и многоузловой нетоксический зоб. Растет число больных с доброкачественными и злокачественными опухолями щитовидной железы. Нередко встречаются диффузный токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит - болезни щитовидной железы, развивающиеся на фоне нарушений регулирующих механизмов аутоиммунной системы.
Проявления поражений щитовидной железы многообразны. Самым распространенным и известным среди населения симптомом заболевания щитовидной железы является увеличение щитовидной железы - развитие зоба. Кроме того, у больных может появиться чувство сдавления в области шеи, а в запущенных случаях - нарушение дыхания, глотания и изменение голоса. Однако тиреоидная патология может протекать скрыто, без увеличения щитовидной железы. К сожалению, среди подобных заболеваний, протекающих без манифестации, когда симптомы заболеваний щитовидной железы не проявляются, на начальных стадиях может оказаться и рак щитовидной железы. Этот факт делает важным, а иногда и решающим, профилактическое исследование щитовидной железы у эндокринолога.
Диагностика различных заболеваний щитовидной железы не представляет больших трудностей при обследовании больных в профильных учреждениях. Основными методами исследования щитовидной железы являются: осмотр и пальпация области шеи; ультразвуковое исследование щитовидной железы; тонкоигольная аспирационная пункция новообразования щитовидной железы с цитологическим исследованием пунктата; сцинтиграфия щитовидной железы; определение гормонов щитовидной железы.
Больные с заболеваниями щитовидной железы, в зависимости от характера поражений, могут нуждаться как в консервативных (лекарственных), так и малоинвазивных (неоперационных) и хирургических методах лечения.
Лечение заболеваний щитовидной железы многие годы являлось сложной задачей и предметом научных поисков хирургов и эндокринологов. Особенную проблему всегда представляло хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. Операции на щитовидной железе до сих пор относятся к чрезвычайно сложным хирургическим манипуляциям, что обусловлено особенностями анатомического расположения и физиологии данного эндокринного органа.
В народе до сих пор бытует мнение, что после операции на щитовидной железе крайне часто встречаются нарушение голоса и дыхания, судороги и рецидивы (повтор) заболевания. Однако, в настоящее время, хирургическое вмешательство на щитовидной железе может быть выполнено без всяких осложнений, развития рецидивов и ухудшения качества жизни больных. Правда хорошие результаты лечения пациентов с тиреоидной патологией требует от хирурга четких знаний и длительной специализации в этой области медицины. Большое значение имеет и методика операции, применяемая при хирургическом лечении больных данной категории.
В настоящее время во многих клиниках продолжаются совершенствование и поиск новых способов лечения щитовидной железы, пораженной различными заболеваниями. Разрабатываются и высокотехнологичные малоинвазивные вмешательства под контролем ультразвука.
Можно быть уверенным, что совместными стараниями энтузиастов, ученых и клиницистов, занимающихся заболеваниями щитовидной железы, лечение многочисленных больных данной специфической категории в скором будущем перестанет бить такой серьезной медицинской проблемой, которой она является на сегодняшний день.