Заболевания щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы - щитовидная железа, внешне она напоминает бабочку, примостившуюся на шее. Небольшая изящная железа - серый кардинал нашего организма. Именно она вырабатывает важнейшие гормоны - тироксин (Т4) и трийодтиротонин (Т3), необходимые для нормальных обменных процессов. Именно она дирижирует оркестром из всех наших органов, и именно от ее состояния зависит, получится музыка слаженной или превратится в какафонию. К сожалению, женщины чаще всего становятся жертвой собственной разбушевавшейся щитовидной железы: из 100 пациентов тиреоидолога (это эндокринолог, специализирующийся на заболеваниях щитовидной железы) 90- представительницы слабого пола. Ничего не попишешь: досадная уязвимость обусловлена самой женской природой.
В период полового созревания человеку требуется более интенсивная выработка гормонов. В этом возрасте железы внутренней секреции работают активно и набухают. Поэтому практически у всех девочек и многих мальчиков в подростковый период наблюдается увеличение щитовидной желазы. Но это не болезнь. Подростку, особенно девочке, просто нужно помочь щитовидке интенсивно работать, обеспечив необходимыми стройматериалами: белковой пищей и йодосодержащими продуктами или препаратами, в составе которых есть калий - йод. Ведь почему девочки более подвержены заболеваниям щитовидной железы, чем мальчики? С началом первой менструации у девушки начинается ежемесячно меняться гормональный фон. У мужчин - то ситуация с гормонами стабильна, а прекрасный пол испытывает гормональные колебания (а кое - кто и настоящие бури) постоянно. И если у девочки имеется наследственная предрасположенность к патологиям щитовидки или ее железа просто не выдержала напряжения гормональных колебаний, заболевание может развиться еще в раннем возрасте.
Доктора сокрушаются, что часто мамы приводят к ним своих дочек тогда, когда болезнь уже развернулась в полную силу и успела напакостить. Расстроенные родительницы оправдываются: шейка - то у дочки красивая, тоненькая, ничего не было заметно! Это заблуждение - считать, что серьезные нарушения функции щитовидной железы обязательно сопровождаются ее увеличением. Объем железы может быть большим просто от рождения. Да и некоторые пограничные состояния, при которых щитовидная железа заметно увеличивается (ее видно невооруженным глазом), не представляют повода для большого беспокойства. И наоборот: маленькая, нормальная по объему железа может выдавать такие "концерты", что женщина чуть ли не превращается в инвалида.
Также непростительное заблуждение - полагать, что при любых заболеваниях щитовидной железы обязательно поможет йод. До каких только рецептов не додумываются доморощенные врачеватели! Прослышав, что у вас "что - то со щитовидкой", они тут же забрасывают вас рецептами вроде "капать йод на сахар и глотать", "есть в день по килограмму морской капусты". Советы из серии "слышал звон, да не знаю, где он". Да, йод - главный компонент, обеспечивающий нормальную деятельность щитовидной железы. однако проблемы со здоровьем вызывает как дефицит йода в организме, так и его избыток! Поэтому, не зная, что же вам на самом деле необходимо - плюсовать или минусовать (а узнать это можно, сдав необходимые анализы)- заниматься самодеятельностью не нужно. Чревато дополнительными проблемами.
Еще одна важная причина, по которой женщины имеют проблемы со щитовидной железой - беременность. Если девочка успешно проскочила напряженный подростковый период гомональных завихрений, следующий этап повышенного риска - ожидание малыша. На протяжении девяти месяцев эндокринная система женщины работает за двоих, и нагрузки на щитовидную железу существенно возрастают. Первые три месяца вынашивания плода - критические. В это время происходит закладка органов ребенка, и он полностью находится под прикрытием эндокринной системы матери. Если в материнском организме не хватает "стройматериалов", малышу придется довольствоваться урезанным пайком. Чем это грозит в будущем, кроме слабых физических ресурсов? Дети женщин, испытывающих во время беременности недостаток гормонов щитовидной железы, могут отставать в умственном развитии через много лет после рождения - по сравнению с детьми, рожденными от здоровых матерей. Важно не только поддерживать работу щитовидной железы во время беременности, но стараться планировать беременность только при отличных показателях работы щитовидки.
И, наконец, третий фактор, провоцирующий щитовидную железу на различные безобразия - стресс. Тут уж и женщины, и мужчины имеют одинаковые шансы оказаться в группе риска. Эндокринные патологии многие врачи относят к разряду безусловно психосоматических - напрямую зависящих от состояния психики, количества и глубины переживаний. Есть виды заболеваний щитовидной железы, которые стопроцентно связаны со стрессом - это тиреотоксикозы, проще говоря, перепроизводство гормонов. Как это происходит? Сначала стресс вызывает возбуждение в коре головного мозга. Потом возбуждение передается на гипоталамус, оттуда - на другие железы: половые, щитовидную. Возникает состояние "гипер"- слишком много гормонов, чересчур интенсивно работает железа. Тиреотоксикозы нередко развиваются во время напряженных жизненных ситуаций: кризов в семье, разводов, утраты близкого человека, потеря работы.
Бывает, "взбесившаяся" железа так меняет внешность, что врач ставит диагноз сразу же, только глянув на зашедшую в кабинет посетительницу. Состояние "гипер" превращает организм в прожорливую топку: что ни кидай, все сгорает. За пару месяцев или даже недель женщина сильно худеет. По началу сказочные перемены ее радуют, однако со временем становится ясно: ускорился не только обмен веществ, но и остальные процессы в организме. Словно вы спокойно шли по беговой дорожке - и внезапно она завертелась с бешеной скоростью, уходя из - под ног. Вы бежите, задыхаясь, не в силах остановить вышедшую из - под контроля дорожку. При гиперфункции щитовидной железы спокойная и рассудительная еще вчера барышня превращается в несдержанную истеричку. Она не может усидеть на месте: ее постоянно что - то куда - то гонит. Она беспокойна, нетерпелива и дергается по любому поводу. Из мухи она тут же делает большущего слона, на ровном месте закатывает скандалы, бьется в рыданиях, крушит мебель, а спустя пять минут после учиненной разборки пугается: "Что это со мной?" Она ужасно боится - себя, своих реакций, а также темноты, света, толпы, одиночества - всего, чего угодно, включая саму жизнь.
А на начальных стадиях заболевания женщина с гиперфункцией щитовидной железы определенно привлекательна. Стройная, порывистая, темпераментная, с лихорадочным блеском глаз и непосредственными живыми реакциями (спустя время реакции из разряда живых переходят в разряд "то как зверь она завоет, то заплачет как дитя"). Позже появляются менее приятные изменения в имидже: дрожание рук, сильная потливость (одежда промокает, даже если на улице совсем не жарко), тахикардия (и в состоянии покоя сердце выскакивает из груди). Характерный психологический симптом при гиперфункции щитовидной железы - постоянное напряжение в душе и теле. Пациентки описывают это состояние как "внутренняя дрожь, словно во мне гудят провода", "непреходящая вибрация", "смутное беспокойство, предчувствие чего - то нехорошего". На более поздних стадиях появляется экзофтальм (пучеглазие), двоение в глазах, истончение и усиленное выпадение волос.
Совсем другое дело - внешний вид и поведение той, чья щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Если поставить рядом женщину с тиреотоксикозом ("гипер") и гипотиреозом ("гипо"), то человеку, далекому от медицины, и в голову не придет, что причина своеобразного "имиджа" обеих дам - нарушение функции одного и того же органа. При снижении активности щитовидной железы женщина как будто замирает, затормаживается, становится вялой, безучасной. Лицо, ноги и руки отекают и словно немеют. Преследует постоянное ощущение зябкости: женщин с гипофункцией щитовидки называют мерзлячками, так как они даже в жару норовят закутаться, а дома включают обогревательные приборы, когда в этом, по мнению окружающих, нет необходимости. В отличие от женщин с повышенной активностью щитовидной железы - беспокойных, нервных, испытывающих желание куда - то бежать, что - то делать - дама с гипофенкцией постоянно ощущает чудовищную усталость. Ей хочется лежать в постели и ничего не делать - словно из нее кто - то невидимый и страшный с утра до вечера сосет жизненные силы. Несмотря на неважный аппетит, все растет как на дрожжах. Снижается половое влечение, вплоть до отвращения к сексу. Резко падает работоспособность: невозможно сконцентрироваться, сосредоточиться. Волосы, как и в ситуации с "гипер", становятся тонкими, сухими, выпадают.
Вовсе не обязательно, что описанные изменения проявляются в полном объеме. Чаще всего нарушение деятельности щитовидной железы бьет по какому - то одному или нескольким органам, что значительно затрудняет постановку диагноза, ведь занемогшая женщина спешит за помощью не к эндокринологу, а к доктору, лечащему забарахлившее сердце или желудок. "Масок" у патологии щитовидки множество: кардиологическая (аритмии, учащенный или, наоборот, замедленный пульс), желудочно - кишечные расстройства пищеварения), гинекологическая (нарушения менструального цикла, фибромиомы, бесплодие). И хотя все "маски" неприятны, однако нейропсихическая, кроме физического, доставляет еще и психологический дискомфорт. Дело в том, что женщину с нарушенной функцией щитовидки неопытные врачи часто направляют к психиатру, считая, что у нее ярко выраженные проблемы с психикой. И если психиатр тоже не очень - то опытен, он станет лечить бедняжку от маниакально - депрессивного психоза, фобий, истерии, неврозов, навязчивых состояний (если женщина с гиперфункцией щитовидки) или от депрессии (если с "гипо").
Так что шутить со щитовидной железой не стоит. Вызвать сбой в работе щитовидной железы может все, что угодно: стресс, неправильный образ жизни, дефицит или переизбыток йода. Поэтому каждой женщине время от времени не мешало бы проверить свою щитовидную железу. Хотя бы затем, чтобы убедиться, что все в порядке.
Десять причин проверить щитовидную железу на наличие заболевания:
1. вы планируете беременность или уже беременны
2. заметили, что из - за ощущения сдавливания шеи вам неприятно носить водолазки и свитеры с тесным горлом. Ваш голос изменился: стал сиплым, грубым, в горле - словно комок, мешающий глотат сухую пищу
3. вы стали мерзнуть или, наоборот, испытываете приливы жара. При этом вам докучает повышенная потливость
4. без видимых причин вы резко похудели или набрали вес
5. вы долго и без особого успеха лечились у гинеколога, кардиолога или гастроэнтеролога
6. вам поставили диагноз "бесплодие невыясненной этиологии"
7. вы эмоционально неуравновешенны: суетливы, плаксивы, беспокойны, тревожны. Часто испытываете чувство беспричинного страха, подвержены паническим атакам, бессоннице. Испытываете приступы мучительного голода, который трудно утолить. При этом, несмотря на волчий аппетит и огромное количество съедаемой пищи, вы не поправляетесь, а худеете
8. вы страдаете от хронической усталости. Вам трудно работать из - за рассеянного внимания, невозможности сосредоточиться и постоянного ощущения физического бессилия. Вы потеряли интерес к жизни, стали безучастной, апатичной. Окружающие отмечают ваше немотивированное плохое настроение, подавленность
9. ваш внешний вид изменился: появилась отечность, лихорадочный блеск в глазах, кожа - сухая и горячая. Цвет лица - землистый. Волосы выпадают
10. ваш пульс беспричинно учащенный (свыше 80 ударов в минуту) или замедленный (меньше 60)