Острые респираторные заболевания сами по себе не являются заболеваниями легких, но часто способствуют развитию острых бронхитов и пневмоний. Острые респираторные заболевания вызываются вирусами (в последнее время они называются острые респираторные вирусные инфекции — ОРВИ). Самым распространенным возбудителем считается респираторно-синцитиальный вирус, эпидемии которого возникают ежегодно с различными интервалами (от 7 до 16 мес.) и длятся около 5 мес. самый опасный период - с ноября по март.

Дети заболевают в два раза чаще, чем взрослые, хотя вирус в семью обычно приносят взрослые, кроме этого, данные заболевания вызываются аденовирусами, вирусами парагриппа, риновирусами и т. д. Особое место среди них занимают вирусы гриппа. Заболеваемость респираторными вирусными инфекциями существенно превосходит заболеваемость всеми другими известными инфекционными болезнями. Они стоят на первом месте по обращаемости в поликлиники. В нашей стране ежегодно болеют около 30 млн. человек, причем ОРВИ дают 15—20 % всех потерь по временной нетрудоспособности. Такая же ситуация наблюдается и в других развитых странах. Например, в США каждый ребенок дошкольного возраста болеет ОРВИ до 6 раз в год, школьник — по 3 раза, а взрослый — по 2 раза в год.

Заражение любой ОРВИ происходит воздушно-капельным путем от больного человека. Для аденовирусной инфекции характерно постоянное пребывание в дыхательном тракте человека, поэтому совсем не обязателен контакт с больным, достаточным фактором может быть резкое снижение иммунитета, возникающее, например, при переохлаждении. При попадании в организм вирус размножается в клетках дыхательного аппарата, что приводит к появлению тысяч вирусных частиц (вирионов), которые захватывают все новые «территории» и непрерывно пополняют «потомство». Интенсивность и распространенность поражения зависят от патогенности вируса, его дозы и состояния общего иммунитета.

У каждого вируса может быть несколько разновидностей: например грипп А, В, С, парагрипп 1, 2, 3, 4; аденовирусов — 30 типов и т. д. Обилие циркулирующих среди населения вирусов приводит к тому, что переболев респираторной вирусной инфекцией, вызванной одним типом вируса, человек может заболеть вновь этим же заболеванием, но в результате заражения другим вирусом.

Пандемии и крупные эпидемии способны вызвать только вирусы гриппа серотипа А, вирус типа В приводит к умеренным эпидемиям, а С — к единичным заболеваниям. Другие вирусы эпидемий не вызывают, однако в совокупности дают заболеваемость, превышающую таковую гриппом в период эпидемий. Почти для всех ОРВИ характерен сезонный осенне-зимне-весенний подъем заболеваемости и склонность к вспышкам в организованных коллективах. Клинические проявления респираторных вирусных инфекций всем знакомы. Вначале это недомогание, ломота в мышцах, разбитость. Через 1-2 дня появляются насморк, кашель, головная боль, боли в горле, першение, повышение температуры тела, озноб, а в тяжелых случаях — судороги, кратковременные потери сознания.

Гриппу свойственно острое начало: озноб, жар, головная боль, головокружения, повышение температуры тела до 39. 40°С; катаральные явления (насморк, кашель) выражены умеренно и могут совсем отсутствовать. Температура тела при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях нормализуется к 4-5-му дню болезни, редко сохраняясь до 9-го дня. Если лихорадка продолжается более этого срока, то следует подумать об осложнении и прежде всего о воспалении легких.

Лечат ОРВИ обычно в домашних условиях: обильное горячее питье (чай с лимоном, малиновым вареньем, медом, подогретые щелочные минеральные воды), горячие ножные ванны с горчицей, паровые ингаляции, полоскание горла.

Народные средства для полоскания приведены ниже.

Эвкалипт (лист) — 2 части лен (семя) — 1 часть ромашка (цветки) — 2 части липа (цветки) — 2 части

Душица (трава) — 1 часть

ромашка (цветки) — 2 части

шалфей (трава) — 1 часть

мальва (корень, лист, цветки) — 2 части

Бузина черная (цветки) — 1 часть шалфей (трава) — 1 часть алтей (корень, лист, цветки) — 1 часть донник (трава с цветками) -0,5 части Зверобой (трава с цветками) — 2 части лен (семя) — 1 часть календула — 2 части ромашка — 2 части

Компоненты любой из этих смесей измельчают, столовую ложку заливают кипятком в фарфоровой посуде (200 мл). Затем, настояв под фарфоровым блюдцем в течение 30 мин и процедив, можно полоскать горло теплым настоем 4—5 раз в день. Последние порции следует медленно глотать.

Полоскание водным или спиртовым раствором прополиса. Для приготовления спиртового раствора прополиса нужно размельчить 10 г хорошего прополиса и смешать его со 100 мл спирта, настоять в темноте (обязательно при комнатной температуре) в течение недели. Если нужно срочно приготовить раствор, то очень мелко измельченный прополис необходимо смешать со спиртом (1:10), поместить на водяную баню и нагреть до 40° С, не выше. Затем несколько часов периодически встряхивать бутылочку со смесью. Хранить раствор прополиса нужно в темной бутылке. Для получения водного раствора для полоскания спиртовой раствор нужно смешать с теплой водой в соотношении 10 мл спиртовой смеси на 100 мл воды. Для маленького ребенка количество спиртового раствора нужно уменьшить до 5 мл. С прополисной спиртовой настойкой полезно пить во время болезни чай с медом.

Полоскание из свеклы. Натереть на мелкой терке свеклу. Отжать стакан сока. В него влить 1 чайную ложку столового уксуса. Этим раствором полоскать горло 5-6 раз в день. При этом делать один глоток. Полоскание продолжать до выздоровления. Лимон. При наличии ангины хорошо помогает жевание свежего лимона, особенно цедры. Жевать медленно, половину лимона, затем в течение часа ничего не есть, что даст возможность эфирным маслам и лимонной кислоте воздействовать на воспаленную слизистую оболочку горла. Эту процедуру нужно повторить через 3 часа.

Мед. Полоскание рта и горла раствором меда в воде уменьшает воспаление миндалин, кроме того, очищает зубы, делая их белыми.

Подорожник. Полоскать горло соком или отваром подорожника полезно при всех болезнях верхних дыхательных путей. В стакан кипятка положить 4 размельченных сушеных или свежих листа подорожника, настоять в течение 30 мин. Можно добавить в отвар мед для улучшения вкуса. Горло полоскать теплым настоем каждый час.

Роза. Мелко истолочь розовые лепестки (свежие или сушеные), смешать с медом. Эту вкусную смесь долго держать во рту, медленно глотая. Для быстрого выздоровления повторять данную процедуру как можно чаще в перерывах между едой и перед сном. Фиалка душистая. Растение с мелкими синими цветами, цветет только в мае — начале июня; ее не следует путать с белой фиалкой или кукушкиными слезками — ятрышником. Это прекрасное средство при ангине, гриппе и других воспалениях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяется в виде отвара или спиртовой настойки. Отвар: 2 г цветков на стакан кипятка, полоскать и принимать внутрь по 2 столовых ложки 4—5 раз в день.

Настойка на спирту: 25 г цветков на 100 мл спирта. Принимать по 20—30 мл настойки 3 раза в день перед едой. Полоскание — 10 мл настойки на стакан теплой воды — после еды и на ночь.

Береза. Нарезать ветки березы, раздавить почки и листья и заварить ветки кипятком. Настоять в течение часа и полоскать этим отваром горло. Можно выпить несколько стаканов этого отвара.

Яйца. Растереть 2 желтка с сахаром добела и добавить сливочного масла (гоголь-моголь). Принимать в перерывах между приемами пищи. Особенно хорошо помогает это средство при осиплости.

Еще способ: сварить картошку в мундире, подышать над картофельным паром 5-10 мин, затем из теплой воды, оставшейся после картофеля, сделать компресс на горло. Подошвенные поверхности стоп натереть чесноком, надеть шерстяные носки.

При гриппе полезно принимать спиртовую настойку листьев эвкалипта. 20 г сухих, измельченных листьев эвкалипта залить спиртом. Плотно закупорить и настаивать в течение 7-8 дней. Процедить, остаток отжать в настойку. Принимать по 20-25 капель, разведенных в 1/4 стакана кипяченой воды. 6-8 г измельченных корней алтея заливают холодной водой на 1 ч, процеживают, добавляют сахар или мед, доводят до кипения. Принимают по 20 г.

В домашних условиях при насморке можно использовать чеснок. Для этого взять 1 часть свежеприготовленного морковного сока, 1 часть растительного масла и несколько капель чесночного сока и, смешав их, закапывать в нос несколько раз в день. Очищенный от кожицы чеснок натереть на мелкой терке, смешать с медом (1:1). Принимать перед сном, запивая теплой водой.

Во время эпидемии гриппа для профилактики инфекции можно использовать настойку чеснока: 2-3 зубчика мелко нарезать и залить 30-50 мл кипятка, настоять в течение 1-2 ч и процедить. Жидкость закапывать в нос по 2-3 капли в ноздрю 1-2 раза в день. Через 2 дня настой обновляют. Можно 2 раза в день по 10-15 мин вдыхать поочередно то через одну, то через другую ноздрю пары со свежих срезов (натереть на терке) лука и чеснока.

Целесообразно также чаще есть лук и чеснок или только жевать их по 2-3 мин несколько раз в день. От запаха чеснока легко избавиться, если съесть немного петрушки. При контакте с больным рекомендуется также утром пожевать лист эвкалипта и небольшую часть его подержать во рту. Вечером всем членам семьи следует полоскать горло свежим соком сырой красной свеклы.

На стакан свеклы можно добавить 1 чайную ложку 1% раствора столового уксуса. Полезно промывать полость носа и глотки настоем лука с медом (1:1) через каждый час или раствором такого состава: на стакан теплой кипяченой воды 1/2 чайной ложки поваренной соли и 4 капли 5 % спиртового раствора йода.

Натереть на терке луковицу, залить 1/2 л кипящего молока (но не кипятить), настаивать в теплом месте, выпить на ночь половину горячего настоя, а другую — утром тоже в горячем виде.

Противогриппозный чай: кору ивы, цветки ромашки, липовый цвет, плоды шиповника кладут поровну. 1 чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 10 мин, затем процеживают настой и отжимают массу. Принимают по 1/3 стакана теплого настоя 3 раза в день за 15 мин до еды.

В восточной и тибетской медицине против гриппа используют ветки малиньи, которые можно собирать и зимой, и летом. Рецепт простой: 1 столовую ложку мелко нарезанных стеблей заливают стаканом кипятка, кипятят 10-20 мин, настаивают около 2 ч. Пить небольшими глотками, но часто, в течение дня.

Чайную ложку измельченного корня девясила высокого настаивать в течение 10 ч в стакане горячей воды (суточная доза). Пить небольшими глотками. Можно использовать и отвар: 1 чайную ложку корня девясила кипятить в 200 мл воды 30 мин (на слабом огне). Принимать по 1 столовой ложке каждый час в течение дня.

2 чайные ложки сухих цветов бузины черной на 200 мл кипятка настоять, укутав, в течение 40-50 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день. Если начинается грипп, заложило нос, «крутит» суставы, болит голова, то очистите небольшую луковицу, натрите ее на терке, готовую массу выложите на два слоя бинтика или марли. Этот компресс положите на крылья носа на 10 мин.

Если сделать такую процедуру на ночь, то нормальный сон вам обеспечен. Повторите ее 3 раза в сутки и «горе луковое» победит болезнь. Чтобы предотвратить ожог кожи, крылья носа надо предварительно смазать растительным маслом.

Очень полезны отвары и настои из почек сосны для полоскания горла при респираторном заболевании. 1 чайную ложку измельченных почек залить 1 стаканом кипятка, процедить, затем прокипятить на медленном огне 5 мин. Отваром полоскать горло. Хороший эффект достигается при введении свежего сока алоэ в нос по 5 капель через каждые 2-3 ч в течение 2-3 дней.

Неплохо помогает от насморка промывание носа чистой водой. Воду комнатной температуры влить в горсть руки и втягивать поочередно одной и другой ноздрей, чтобы она проходила в рот.

Немедленно после начала насморка сделать горчичники из горчицы в порошке, приложить их к пяткам и забинтовать фланелью. Затем следует надеть теплые шерстяные чулки и держать горчичники так долго, как возможно. Снять горчичники и быстро походить некоторое время. Лучше применять данное средство перед сном.

Вводить в ноздри на 15-20 мин ватным тампоном на спичке 10 % мазь прополиса на масле или любом жире, или 2-3 капли жидкого препарата в обе ноздри 4 раза в день. Смешать 1 чайную ложку меда с 1/2 чайной ложки сока красной свеклы. Закапывать в каждую ноздрю по 5-6 капель смеси 4-5 раз в день.

При хроническом неаллергическом насморке рекомендуется применять «соус» из натертого на терке хрена, смешанного с соком 2-3 лимонов, по 1/2 чайной ложки в день, при этом после приема этого лекарства в течение получаса ничего не есть и не пить. При насморке втягивают в ноздри сок мать-и-мачехи, выжатый из свежих листьев. При насморке (но без повышения температуры тела) можно париться в бане и пить чай из липового цвета. Область верхнечелюстных (гайморовых) пазух прогревать только что сваренными вкрутую яйцами, прикладывая их в скорлупе по обе стороны носа и держа до полного остывания.

Детям, особенно маленьким, при насморке рекомендуется закапывать в нос свежеприготовленный сок свеклы.

Лист шалфея — 1,5 части лист эвкалипта — 2 части ромашка аптечная -1 часть корень девясила — 2 части

2 столовых ложки смеси настоять на водяной бане в 1 стакане кипятка. Применять для ингаляций и полосканий.

Кора дуба — 4 части цветки липы — 2 части

1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 1 ч на водяной бане. Применять для полоскания горла.

Ромашка аптечная (или зеленая) — 4 части цветки липы — 2 части

2 столовых ложки смеси настоять на водяной бане в 1 стакане кипятка. Применять как смягчающее для полосканий.

Плоды малины — 2 части

цветки липы — 2 части

трава душицы — 1 часть

цветки примулы — 1 часть

2 столовых ложки смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять на водяной бане в течение 30 мин, охладить, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3-1/4 стакана в день утром и на ночь после еды.

Из противовоспалительных лекарственных средств положительное действие оказывает ацетилсалициловая кислота, которую назначают по 1 таблетке 3 раза в день после еды, она, кстати, входит и в состав порошков антигриппина. Больные нуждаются в приеме больших доз аскорбиновой кислоты (до 0,3-0,5 г в сутки) и ретинола (витамина А по 1-2 драже 2-3 раза в день).

В последние годы появились противовирусные средства, лечение которыми проводится в первые дни развития вирусной инфекции, а также для ее профилактики. Это оксолиновая мазь, которой смазывают слизистую оболочку носа, закладывают за веки при воспалении слизистой оболочки глаз — 2-3 раза в день в течение 3-4 дней, для профилактики — 2 раза в день в течение всего периода эпидемии или при контакте с больным; ремантадин принимают в таблетках после еды: в первый день по 2 таблетки 3 раза в сутки, на 2-й и 3-й день — по 1 таблетке 3 раза. При контакте с больным для профилактики — ежедневно по 1 таблетке в течение 5— 7 дней или всего периода эпидемии.

Интерферон — содержимое ампулы в виде порошка растворяют в 7 мл кипяченой и охлажденной воды и закапывают в нос по 5 капель в каждый носовой ход не менее 5 раз в день в течение 2-3 сут, для профилактики — в той же дозе 2 раза в день.

Ослабленным больным и людям преклонного возраста для профилактики проводят лечение антибиотиками (тетрациклин, олеандомицин и др.) или сульфаниламидными препаратами (бисептол, сульфадимезин, сульфадиметоксин и др.). Больные тяжелым, осложненным гриппом подлежат госпитализации.

Не следует забывать о своем поведении во время эпидемии: избегать больших коллективов людей (кино, театры), стараться не пользоваться транспортом, теплее одеваться, так как переохлаждение способствует возникновению вирусных инфекций. Для профилактики проводится также противогриппозная вакцинация.

Лекарства от ОРЗ Информация по противовирусным препаратам. Вопросы врачам.